Immunologie de la vaccination
De la conception des vaccins à leur commercialisation
Plusieurs années, souvent des dizaines d’années, sont nécessaires pour réussir à fabriquer un vaccin et le commercialiser.
Étapes pour la mise en marché d’un vaccin
Étapes
Détails
Compréhension de la maladie
Savoir reconnaître la maladie
Établir des méthodes diagnostiques valides et fiables
Identifier l’agent responsable et localiser sa présence dans la nature
Connaître la physiopathologie et les mécanismes de défense immunitaire du corps humain
Compréhension de l’agent infectieux
Comprendre ses propriétés biochimiques et bien le caractériser
Connaître sa capacité de se reproduire en culture cellulaire
Analyser ses propriétés génétiques et ses antigènes
Établir un modèle animal qui saura reproduire l’infection chez l’humain
Fabrication de différents candidats de vaccins (études précliniques)
Analyser les capacités d’inactivation ou d’atténuation de l’agent infectieux
Sélectionner et purifier l’antigène approprié susceptible de stimuler la réponse immunitaire
Si nécessaire, sélectionner l’adjuvant approprié
Sélectionner le dosage et la séquence appropriés
Démontrer la stabilité, l’innocuité et l’immunogénicité du vaccin chez les modèles animaux
Produire des lots pilotes
Études cliniques chez les humains
Réaliser des études de phase I, pour déterminer l’immunogénicité et l’innocuité de différentes doses chez un nombre restreint de volontaires sains (habituellement entre 10 et 100)
Réaliser des études de phase II, pour confirmer l’immunogénicité et l’innocuité du vaccin ainsi que déterminer le calendrier et les doses optimales chez un nombre plus important de volontaires sains (habituellement entre 50 et 500)
Réaliser des études de phase III, pour déterminer l’immunogénicité, l’innocuité et l’efficacité du vaccin à prévenir la maladie chez un nombre important d’individus (plusieurs milliers) faisant partie de la population ciblée
Homologation par un organisme régulateur
Au Canada : Santé Canada
Aux États-Unis : Food and Drug Administration
En Europe : European Medicines Agency
Production du vaccin à des fins commerciales
Produire à large échelle des lots de vaccins
Études postcommercialisation
Études menées dans d’autres populations
Études des interactions avec d’autres vaccins
Études après l’implantation de programmes
Études pour observer l’innocuité et l’efficacité sur le terrain du vaccin (parfois aussi appelées études de phase IV).
https://msss.gouv.qc.ca/professionnels/vaccination/piq-immunologie-de-la-vaccination/de-la-conception-des-vaccins-a-leur-commercialisation/Céline